Experiencia en la terapia de pacientes pediátricos con Leucemia Linfoblástica Aguda en SOLCA de Manabí

Abstract

Las leucemias se distinguen por infiltración de células neoplásicas del sistema hematopoyético en la médula ósea, sangre y otros tejidos. Se realizó un estudio de diseño longitudinal con 94 pacientes pediátricos entre 1 y 18 años con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda que recibieron tratamiento con la guía de la Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátrica (SEHOP) desde agosto del 2013 hasta agosto de 2018, en el Hospital Oncologico “Dr. Julio Villacreses Colmont” SOLCA Portoviejo. Los resultados de los 94 niños muestran que 54% pertenecían al género masculino ,el rango predominante  fue de 2 a 6 años, el inmunofenotipo más frecuente (90%) fue LLA-B COMÚN, en el  estudio citogenético 79% presento una Diploidia, y 94% no presentó reordenamientos moleculares, la evaluación de la respuesta a los corticoides en el día +8 fue buena en el 94% de los niños, en el día +15  68% alcanzaron la remisión completa (RC < 0,01%) .Se estadificaron 1 paciente en riesgo estándar, 75 en riesgo intermedio y 18 en riesgo alto. La evaluación de la respuesta al tratamiento con la enfermedad mínima residual (EMR) por citometría de flujo en el día +33 82 niños alcanzaron RC<0,01.  Al finalizar la fase intensa del protocolo 75 lograron RC<0,01. Se concluye que la guía SEHOP se puede cumplir eficientemente, sin embargo se deben realizar estudios corporativos a nivel país que permitan identificar nuestras falencias y crear estrategias para optimizar el soporte integral del inmunocomprometido y obtener terapias de salvataje en niños refractarios y recaídos.