Prácticas de bioseguridad de enfermería asociada a Neumonía a ventilación mecánica en terapia intensiva
DOI:
https://doi.org/10.37117/higia.v7i2.725Palabras clave:
Atención de enfermería, neumonía, ventilación mecánica.Resumen
La neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) constituye una de las infecciones nosocomiales más frecuentes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y es la primera causa de morbilidad dentro de las infecciones asociadas a la atención sanitaria. Objetivo: analizar la literatura acerca de las prácticas de bioseguridad aplicadas por el personal de enfermería asociadas a la neumonía por ventilación mecánica. Metodología: investigación de tipo documental, no experimental, cualitativa. Para el estudio, se recopilaron 131 investigaciones en diferentes bases de datos: Pubmed, Redalyc, Redib, Scielo y Bvsalud publicados al periodo comprendido entre el año 2017 al 2022. Con una muestra final de 50 artículos relacionados con el tema. Resultados: Entre las prácticas de bioseguridad realizadas por el personal de enfermería relacionadas con la neumonía asociada a la ventilación mecánica se encontraron la falta de aplicación de los 5 momentos del lavado de manos, la técnica incorrecta de aspiración de secreciones y la escasa limpieza bucal como las actividades mayormente asociadas a la enfermedad. Conclusiones: La importancia del cumplimiento de técnicas asépticas durante la atención del paciente ventilado con un correcto lavado de manos y la aplicación de sus 5 momentos constituyen un factor determinante en la prevalencia de IAAS.
Citas
Martínez S, Soto E, Gualtero M. Neumonía adquirida en la comunidad: una revisión narrativa. Univ Médica [Internet]. 2018;59(4):1–10. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-995622
National Heart Lung and Blood Institute. ¿Qué es la neumonía? NIH [Internet]. 2022; Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/neumonia
Organización Mundial de la Salud. Neumonía. OMS [Internet]. 2021; Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia
Sikora A, Zahra F. Nosocomial Infections [Internet]. StatPearls. 2022. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559312/
Miranda R. Neumonía asociada a la ventilación mecánica artificial. Rev Cuba Med intensiva y emergencias [Internet]. 2019;18(3). Available from: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/592/html
Cieza L, Coila E. Neumonía asociada a ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos pediátricos de un hospital terciario, 2015-2018. Rev la Fac Med Humana [Internet]. 2019;19(3):19–26. Available from: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2308-05312019000300004&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Sanjay S. Neumonías intrahospitalarias. Univ Buffalo [Internet]. 2020; Available from: https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/trastornos-pulmonares/neumonía/neumonías-intrahospitalarias
Ministerio de Salud Pública. Seguridad del Paciente-Usuario. MSP [Internet]. 2016; Available from: https://hospitalgeneralchone.gob.ec/wp-content/uploads/2015/10/manual-de-seguridad-del-paciente-usuario-SNS.pdf
Sanahuja C, Herraiz A, Yin J, Catalán B, Roig R, Roca J. Factores de riesgo para el desarrollo de neumonía asociada a ventilación mecánica. Rev Médica Trujillo [Internet]. 2019;14(2):92–8. Available from: https://revistas.unitru.edu.pe/index.php/RMT/article/view/2392
Aloush S. Nurses’ implementation of ventilator-associated pneumonia prevention guidelines: an observational study in Jordan. Nurs Crit Care [Internet]. 2018;23(3):147–51. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29143487/
De Sousa J, Bráz R. Medidas de prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica: uma análise à luz da literatura científica. Rev Enferm Atual Derme [Internet]. 2021;95(34):e-021056. Available from: https://revistaenfermagematual.com/index.php/revista/article/view/1018
Cornistein W, Colque A, Staneloni M, Lloria M, Lares M, González A, et al. Neumonía asociada a ventilación mecánica: Actualización y recomendaciones inter-sociedades, Sociedad Argentina de infectología - Sociedad Argentina de terapia intensiva. Med (B Aires) [Internet]. 2018;78(2):99–106. Available from: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802018000200007
Sinchi V. Bioseguridad en el sistema de salud pública, protección a pacientes y colaboradores. Publicando [Internet]. 2020;7(25):39–48. Available from: https://revistapublicando.org/revista/index.php/crv/article/view/2083
Vásquez A, Reinoso S, Lliguichuzca M, Cedeño J. Neumonía asociada a ventilación mecánica. RECIMUNDO [Internet]. 2019;3(3):1118–39. Available from: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/562
Hernández R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la investigación. 2014;6. Available from: https://www.uca.ac.cr/wp-content/uploads/2017/10/Investigacion.pdf
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman D. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. BMJ [Internet]. 2009;339(7716):332–6. Available from: https://www.bmj.com/content/339/bmj.b2535
Granizo W, Jiménez M, Rodríguez J, Parcon M. Conocimiento y prácticas del profesional de enfermería sobre prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica. AMC [Internet]. 2020;24(1):e6531. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552020000100007
Baca Y. Conocimiento y cumplimiento de medidas preventivas para neumonia asociada a ventilacion mecanica, Hospital Belen de Trujillo. Univ Nac Trujillo [Internet]. 2021; Available from: https://dspace.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/16724?show=full
Castillo V, De Ita R, De la Cruz B, Plata D, Revoreda C, Barrera R. Relación durante la praxis por parte del personal de enfermería en la incidencia de neumonía asociada a la ventilación mecánica. Educ y Salud Boletín Científico Inst Ciencias la Salud Univ Autónoma del Estado Hidalgo [Internet]. 2022;10(20):105–10. Available from: https://www.redib.org/Record/oai_articulo3850103-relación-durante-la-praxis-por-parte-del-personal-de-enfermería-en-la-incidencia-de-neumonía-asociada-a-la-ventilación-mecánica
Ramos E. Cuidados de Enfermería en la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en pacientes adultos de la Unidad de Cuidados Intensivos. Univ San Martín Porres [Internet]. 2019; Available from: https://repositorio.usmp.edu.pe/handle/20.500.12727/5221
Iparraguirre L. Cuidados de Enfermería en la prevención de neumonías asociadas a ventilación mecánica invasiva en pacientes críticos. unidad de cuidados intensivos, Hospital Daniel Alcides Carrión. Huancayo octubre 2018. Universidad San Martin de Porres [Internet]. 2019; Available from: https://repositorio.usmp.edu.pe/handle/20.500.12727/5541
Diaz Y. Practica de bioseguridad y cuidados en prevencion de neumonia asociada a ventilacion mecanica, enfermeras Servicio de Emergencia, Hospital Nacional C.A.S.E. EsSalud. Arequipa 2017. Univ Nac San Agustin Arequipa [Internet]. 2018; Available from: http://repositorio.unsa.edu.pe/handle/UNSA/5987
Yunga C, Pizarro Y, Quimí L. Factores predisponentes que conllevan a los pacientes a una neumonía asociada ventilación mecánica de la unidad de cuidados intensivos del Hospital Teodoro Maldonado Carbo. Más Vita [Internet]. 2020;2(3):24–32. Available from: https://www.redib.org/Record/oai_articulo2938392-factores-predisponentes-que-conllevan-a-los-pacientes-a-una-neumonía-asociada-ventilación-mecánica-de-la-unidad-de-cuidados-intensivos-del-hospital-teodoro-maldonado-carbo-periodo-2018-–-2019-predisposing-f
Coppadoro A, Bellani G, Foti G. Non-Pharmacological Interventions to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia: A Literature Review. Respir Care [Internet]. 2019;64(12):1586–95. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31551284/
Zaraguro J, Cevallos P, Guacho T, Drouet E. El personal de enfermería en la aplicación del protocolo de ventilación mecánica. UNESUM-Ciencias Rev Científica Multidiscip [Internet]. 2020;4(3):99–104. Available from: https://revistas.unesum.edu.ec/index.php/unesumciencias/article/view/326
Osti C, Wosti D, Pandey B, Zhao Q, Zhao M. Ventilator-Associated Pneumonia and Role of Nurses in Its Prevention. J Nepal Med Assoc [Internet]. 2017;56(208):462–8. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/8078/a1074ba6801d6965c12f98894c40d68b4616.pdf
Mendoza I. Eficacia de los cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica: Una revisión narrativa. Univ Jaén [Internet]. 2022; Available from: https://tauja.ujaen.es/handle/10953.1/17967
Geravandi S, Soltani F, Mohammadi M, Alizadeh R, Valipour A, Hoseini A, et al. The effect of education on the nursing care quality of patients who are under mechanical ventilation in ICU ward. Data Br [Internet]. 2017;16:822–7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29379854/
Perez M. Cuidados de enfermería en neumonía aspirativa asociada a ventilación mecánica Hospital María Auxiliadora Lima 2017. Univ San Pedro [Internet]. 2019; Available from: http://repositorio.usanpedro.edu.pe/handle/USANPEDRO/13029
Sánchez M, Orozco L, Barrios F, Suárez O. Impact of an Educational Intervention Aimed at Nursing Staff on Oral Hygiene Care on the Incidence of Ventilator-Associated Pneumonia in Adults Ventilated in Intensive Care Unit. Investig y Educ en Enferm [Internet]. 2021;39(3):6. Available from: https://www.redalyc.org/journal/1052/105269384006/
Wainer C. The importance of oral hygiene for patients on mechanical ventilation. Br J Nurs [Internet]. 2020;29(15):862–3. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32790546/
De Lacerda C, Vidal A, De Lacerda J, Moura A, Henriques A, Trindade M, et al. Impact of oral hygiene involving toothbrushing versus chlorhexidine in the prevention of ventilator-associated pneumonia: a randomized study. BMC Infect Dis [Internet]. 2017;17(1):112. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28143414/
Da Silva A, Da Silva B, Santiago J, De Carvalho S. Efficiency of different protocols for oral hygiene combined with the use of chlorhexidine in the prevention of ventilator-associated pneumonia. J Bras Pneumol [Internet]. 2021;47(1):1–8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33503132/
Sole M, Talbert S, Yan X, Penoyer D, Mehta D, Bennett M, et al. Nursing oral suction intervention to reduce aspiration and ventilator events (NO-ASPIRATE): A randomized clinical trial. J Adv Nurs [Internet]. 2019;75(5):1108–18. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30507045/
Alja’afreh M, Mosleh S, Habashneh S. Nurses’ perception and attitudes towards oral care practices for mechanically ventilated patients. Saudi Med J [Internet]. 2018;39(4):379. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5938652/
Mezcua E. Cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica: Revisión bibliográfica. Univ Jaén [Internet]. 2017; Available from: https://tauja.ujaen.es/bitstream/10953.1/6585/1/TFG_MEZCUA_MORENO_ENCARNACION.pdf
Jahani S, Hajivand Z, Asadizaker M, Soltani F, Cheraghian B. Determination of the Effects of Prone Position on Oxygenation in Patients with Acute Respiratory Failure Under Mechanical Ventilation in ICU. J Med Life [Internet]. 2018;11(4):274–80. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30894882/
Papazian L, Klompas M, Luyt C. Ventilator-associated pneumonia in adults: a narrative review. Intensive Care Med [Internet]. 2020;46(5):888–906. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32157357/
Boltey E, Yakusheva O, Kelly D, Michigan A. 5 Nursing strategies to prevent ventilator-associated pneumonia. Am nurse today [Internet]. 2017;12(6):42. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5706660/
Asensio M, Hernández M, Yus S, Minvielle A. Infecciones en el paciente crítico. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2018;12(52):3085. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7143597/
Durán R, Rubio A, Cobas A. Comportamiento de neumonía asociada a ventilación mecánica en cuidados intensivos de adultos. Rev Inf Científica [Internet]. 2017;96(4):615–25. Available from: https://www.redalyc.org/journal/5517/551764131003/
Titov I, Wunderink R, Roquilly A, Gonzalez D, David A, Boucher H, et al. A Randomized, Double-blind, Multicenter Trial Comparing Efficacy and Safety of Imipenem/Cilastatin/Relebactam Versus Piperacillin/Tazobactam in Adults With Hospital-acquired or Ventilator-associated Bacterial Pneumonia (RESTORE-IMI 2 Study). Clin Infect Dis [Internet]. 2021;73(11):E4539–48. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32785589/
Pen D, Yan G, He L, Yan W, Chen W, Liu J, et al. The role of bacterial colonization of ventilator circuit in development of ventilator-associated pneumonia: a prospective observational cohort study. Clin Microbiol Infect [Internet]. 2021;27(3):467.e1-467.e7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32305671/
Arayasukawat P, So-ngern A, Reechaipichitkul W, Chumpangern W, Arunsurat I, Ratanawatkul P, et al. Microorganisms and clinical outcomes of early- and late-onset ventilator-associated pneumonia at Srinagarind Hospital, a tertiary center in Northeastern Thailand. BMC Pulm Med [Internet]. 2021;21(1):21. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33516213/
Udompat P, Rongmuang D, Hershow R. Modifiable risk factors of ventilator-associated pneumonia in non-intensive care unit versus intensive care unit. J Infect Dev Ctries [Internet]. 2021;15(10):1471–80. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34780370/
Hoyos F. Revisión crítica: Evidencias de la aspiración de secreciones subglóticas en la disminución de la neumonía asociada a ventilación mecánica en el paciente crítico [Internet]. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo. 2020. Available from: http://tesis.usat.edu.pe/xmlui/handle/20.500.12423/3780
Cabrales M, Fonseca OA. Neumonía asociada al ventilador en una unidad de cuidados intensivos. Rev Cuba Med Intensiva y Emergencias [Internet]. 2017;16(4):62–74. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2017/cie174f.pdf
Barletta R, Pérez L, Barletta J, González M, Sánchez R, Pujol M. Caracterización clínica y microbiológica de pacientes con neumonía asociada a la ventilación mecánica, Cienfuegos 2015-2017. Medisur [Internet]. 2019;17(4):514–24. Available from: http://www.medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4131
De León M, Claro D, Cruz L, Vásquez J, Turro R. Microorganismos causales de neumonía asociada a la ventilación mecánica. Rev inf cient [Internet]. 2019;98(6):734–43. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-99332019000600734
Hernández A. Incidencia de infección de vías respiratorias inferiores e identificación de microorganismos en pacientes sometidos a ventilación mecánica del área de hospitalización de la unidad médica de alta especialidad hospital de especialidades de Puebla centro méd. Benemerita Univ Autónoma Puebla [Internet]. 2020; Available from: https://repositorioinstitucional.buap.mx/handle/20.500.12371/12808
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