ISSN 2773-7705
Periodo. Enero - Junio 2025
Vol. 12, Nro. 1, Publicado 2025-06-30
https://revistas.itsup.edu.ec/index.php/Higia
Impacto de las enfermedades crónicas en la salud
sexual de los pacientes geriátricos
Impact of chronic diseases on the sexual health of geriatric patients
Doménica Nahomy Cevallos Intriago1
Telma Monserrate Santana Cedeño2
Milenrry Ayleen Cedeño Moreira3
1Correo: domenicacevallos1808@gmail.com, Código Orcid: https://orcid.org/0009-
0003-3749-0680
2Correo: telma.santana@itsup.edu.ec, Código Orcid: https://orcid.org/0009-0007-0981-
8633
3Correo: milenrry123321@gmail.com, Código Orcid: https://orcid.org/0009-0009-9324-
7785
1,2,3Instituto Superior Tecnológico Portoviejo con condición Superior Universitario,
Ecuador. Estudiantes de la Carrera de Técnico en Enfermería.
Contacto: domenica.cevallos@itsup.edu.ec
Recibido: 02-02-2025 Aprobado: 10-04-2025
Resumen
Este estudio tiene como objeto de
investigación analizar el impacto de las
enfermedades crónicas en la salud sexual
de los pacientes geriátricos en Ecuador.
Utilizando un enfoque cualitativo y
comparativo, así como una metodología
de análisis histórico-lógico, se
examinaron los factores biológicos, y
sociales que influyen en la sexualidad de
los adultos mayores con enfermedades
crónicas. Los resultados muestran que
los cambios fisiológicos asociados al
envejecimiento, sumados al efecto de
patologías como la diabetes, la
hipertensión y las enfermedades
cardiovasculares, pueden interferir
significativamente con la función sexual
de los pacientes geriátricos, afectando su
calidad de vida. Se concluye que es
fundamental que los profesionales de la
salud aborden de manera integral los
aspectos que inciden en la salud sexual
de este grupo poblacional, a fin de
mejorar su bienestar y su capacidad para
mantener relaciones íntimas
satisfactorias.
Palabras Clave: Enfermedades
crónicas, Salud sexual, Pacientes
geriátricos, Envejecimiento.
Abstract
The purpose of this study is to analyze
the impact of chronic diseases on the
sexual health of geriatric patients in
Ecuador. Using a qualitative and
comparative approach, as well as a
historical-logical analysis methodology,
the biological and social factors that
influence the sexuality of older adults
with chronic diseases were examined.
The results show that the physiological
changes associated with aging, added to
the effect of pathologies such as
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diabetes, hypertension and
cardiovascular diseases, can
significantly interfere with the sexual
function of geriatric patients, affecting
their quality of life. It is concluded that it
is essential that health professionals
comprehensively address the aspects that
affect the sexual health of this population
group, in order to improve their well-
being and their ability to maintain
satisfactory intimate relationships.
Keywords: Chronic diseases, Sexual
health, Geriatric patients, Ecuador,
Aging.
Introducción
El envejecimiento de la población es un
fenómeno global que plantea desafíos
significativos para los sistemas de salud.
Según datos de la Organización Mundial
de la Salud (OMS), se estima que para el
año 2050, el 22% de la población
mundial tendrá 60 años o más (1). Este
cambio demográfico implica una mayor
prevalencia de enfermedades crónicas y
una necesidad creciente de atención
médica especializada para los adultos
mayores.
A nivel global, países como Japón, que
tiene una de las poblaciones más
envejecidas del mundo, han
implementado estrategias para abordar
las necesidades de salud de los adultos
mayores. Sin embargo, aún existen
desafíos significativos en cuanto a la
atención de la salud sexual de este grupo
etario (2).
En el entorno latinoamericano, países
como Argentina han reconocido la
importancia de la salud sexual en la
vejez. Según un estudio realizado en
Buenos Aires, el 60% de los adultos
mayores encuestados consideran que la
actividad sexual es importante para su
bienestar general (3). A pesar de ello,
persisten barreras sociales y culturales
que dificultan la discusión abierta sobre
este tema.
En Ecuador, el 7,5% de la población
tiene 65 años o más, y se espera que este
porcentaje aumente en los próximos años
(4). Las enfermedades crónicas son una
de las principales causas de mortalidad
en el país, afectando significativamente
la calidad de vida de los adultos mayores
(5). Sin embargo, la investigación sobre
el impacto de estas condiciones en la
salud sexual de este grupo poblacional es
limitada.
En este contexto, el objetivo de este
estudio es analizar el impacto de las
enfermedades crónicas en la salud sexual
de los pacientes geriátricos en Ecuador.
Se espera que los resultados de esta
investigación contribuyan a mejorar la
comprensión de las necesidades de salud
sexual de los adultos mayores en
Ecuador y a promover el desarrollo de
políticas y programas que aborden esta
importante área de la salud pública.
Materiales y Métodos
En la presente investigación, se realizó
una revisión exhaustiva de la literatura
científica y académica relacionada con el
impacto de las enfermedades crónicas en
la salud sexual de los pacientes
geriátricos, con un enfoque particular en
el contexto ecuatoriano.
La búsqueda de información se llevó a
cabo en bases de datos científicas como
PubMed, Sci-Hub, Scopus y SciELO,
utilizando términos clave como
"enfermedades crónicas", "salud
sexual", "adultos mayores" y "Ecuador".
Se priorizaron los estudios publicados en
los últimos 10 años en inglés y español,
con el fin de obtener una visión
actualizada del tema.
El análisis de la información recopilada
se realizó mediante un enfoque
cualitativo y comparativo, histórico-
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lógico, buscando patrones, tendencias y
hallazgos clave que permitieran
comprender el impacto de las
enfermedades crónicas en la salud sexual
de los pacientes geriátricos en Ecuador.
Así mismo, se identificaron los
principales factores que influyen en este
fenómeno y las estrategias que se han
implementado para abordar esta
problemática.
Resultados y discusión.
Prevalencia de enfermedades crónicas
en pacientes geriátricos
Los estudios revisados demuestran que
la prevalencia de enfermedades crónicas
aumenta significativamente con la edad.
Según datos de la Organización Mundial
de la Salud (OMS) (2022),
aproximadamente el 60% de los adultos
mayores de 60 años padecen al menos
una enfermedad crónica, siendo las más
comunes la hipertensión, la diabetes y las
enfermedades cardiovasculares (6).
Además, un estudio de Marengoni et al
(2011) dice que este envejecimiento de la
población a nivel mundial ha conllevado
a un incremento en la carga de estas
patologías entre los adultos mayores, lo
que plantea importantes desafíos para los
sistemas de salud, que deben estar
preparados para brindar una atención
integral y multidisciplinaria a este grupo
poblacional. Es fundamental
comprender el impacto de estas
enfermedades en diferentes aspectos de
la calidad de vida de los pacientes
geriátricos, incluyendo su salud sexual y
reproductiva (7).
Impacto de las enfermedades crónicas
en la salud sexual de pacientes
geriátricos
Diversos estudios como el de Lindau et
al (2007), y Verschuren junto a su
colaborador (2011), han evidenciado que
las enfermedades crónicas, como la
diabetes, las enfermedades
cardiovasculares y los trastornos
neurológicos, pueden tener un impacto
significativo en la salud sexual de los
adultos mayores. Estas condiciones
pueden afectar la función sexual, la
satisfacción y el desempeño, así como
generar problemas de autoestima y
disfunción eréctil (8) (9). Así mismo, un
estudio realizado por Gott y Hinchliff
(2003) nos dice que el abordaje de la
salud sexual en la población geriátrica
con enfermedades crónicas es
fundamental, ya que esta dimensión de la
salud tiene un impacto directo en el
bienestar general y la calidad de vida de
los pacientes. Sin embargo, a menudo
existe una falta de comunicación entre
los profesionales de la salud y los adultos
mayores sobre este tema, lo que dificulta
la identificación y el manejo oportuno de
las problemáticas relacionadas con la
sexualidad (10). Es necesario promover
una mayor sensibilización y capacitación
del personal sanitario para abordar de
manera integral las necesidades de salud
sexual de este grupo poblacional.
Factores socioculturales que influyen
en la salud sexual de pacientes
geriátricos
Además de las implicaciones médicas de
las enfermedades crónicas, los factores
socioculturales también desempeñan un
papel importante en la salud sexual de
los adultos mayores. Estudios como el de
Fileborn et al (2015) han demostrado que
las creencias, actitudes y estigmas
sociales en torno a la sexualidad en la
vejez pueden limitar la capacidad de los
pacientes geriátricos para expresar y
abordar sus necesidades y
preocupaciones en este ámbito (11).
Según Hinchliff y Gott (2011) es
fundamental comprender el contexto
sociocultural en el que se desenvuelven
estos pacientes, ya que esto puede influir
en su percepción de la salud sexual, el
acceso a servicios de salud y la
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adherencia a los tratamientos.
Implementar estrategias de
sensibilización y educación dirigidas a la
comunidad, así como a los propios
profesionales de la salud, puede
contribuir a generar un entorno más
favorable y receptivo a las necesidades
de salud sexual de este grupo poblacional
(12).
Factores biológicos que influyen en la
salud sexual de pacientes geriátricos.
Uno de los factores biológicos que
influyen en la salud sexual de los
pacientes geriátricos son los cambios
fisiológicos asociados al envejecimiento.
En un estudio realizado por Álvaro
(2007) nos dice que, con el paso de los
años, se producen alteraciones en los
sistemas cardiovascular, neurológico y
endocrino que afectan la respuesta
sexual (13). Por ejemplo, según Kennedy
et al (1997) la disminución de los niveles
de testosterona en los hombres y de
estrógenos en las mujeres puede
ocasionar una reducción del deseo y de
la excitación sexual (14). Asimismo, las
enfermedades crónicas como la diabetes,
la hipertensión y las enfermedades
cardiovasculares pueden interferir con la
función sexual al afectar la circulación
sanguínea y la inervación de los órganos
sexuales (13) (14). Por lo tanto, es
importante que los profesionales de la
salud aborden de manera integral los
aspectos biológicos, psicológicos y
sociales que influyen en la salud sexual
de los pacientes geriátricos para mejorar
su calidad de vida.
Percepción y Actitudes hacia la Salud
Sexual
La percepción y las actitudes de los
pacientes geriátricos hacia su salud
sexual desempeñan un papel crucial en el
manejo de las enfermedades crónicas y
sus efectos. Según Orihuela et al (2001),
muchos adultos mayores tienen la
creencia errónea de que la actividad
sexual no es apropiada o posible en la
vejez, lo que puede llevar a la aceptación
pasiva de los cambios en la función
sexual (15). Sin embargo, un estudio
realizado por Heath y White (2008)
encontró que la mayoría de los ancianos
valoran la sexualidad y desean mantener
una vida sexual activa y satisfactoria.
Estos hallazgos sugieren que es
fundamental abordar las percepciones y
actitudes negativas hacia la sexualidad
en la vejez, a través de la educación y la
sensibilización, para mejorar la calidad
de vida y el bienestar de los pacientes
geriátricos con enfermedades crónicas.
Intervenciones y Tratamientos
Médicos de Enfermedades Crónicas
en la Salud Sexual de Pacientes
Geriátricos
Los tratamientos médicos para las
enfermedades crónicas pueden tener un
impacto significativo en la salud sexual
de los pacientes geriátricos. Según un
estudio de Barranquero (2021), algunos
medicamentos utilizados para tratar
afecciones como la diabetes, la
hipertensión y las enfermedades
cardiovasculares pueden causar efectos
secundarios que afectan la función
sexual, como la disfunción eréctil y la
disminución del deseo (16). Además,
Kaplan (2022) señala que las
intervenciones quirúrgicas, como la
prostatectomía o la histerectomía,
pueden causar cambios en la anatomía y
la función sexual (17). Por lo tanto, es
crucial que los profesionales de la salud
consideren el impacto potencial de los
tratamientos médicos en la salud sexual
de los pacientes geriátricos y trabajen en
colaboración con ellos para encontrar
alternativas o estrategias de manejo que
minimicen estos efectos adversos.
Rol de la Comunicación entre
Profesionales de la Salud y Pacientes
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Geriátricos con Enfermedades
Crónicas sobre la Salud Sexual
La comunicación abierta y efectiva entre
los profesionales de la salud y los
pacientes geriátricos con enfermedades
crónicas es fundamental para abordar las
preocupaciones relacionadas con la
salud sexual. Según Gómez et al. (2020),
muchos médicos evitan discutir temas
sexuales con sus pacientes mayores
debido a la falta de capacitación o a la
creencia de que la sexualidad no es
relevante en la vejez (18). Sin embargo,
Barranquero (2022) argumenta que los
pacientes esperan que sus médicos
inicien estas conversaciones y les
proporcionen información y apoyo (16).
Un estudio de Kaplan (2022) encontró
que cuando los médicos abordan
abiertamente la salud sexual, los
pacientes se sienten más cómodos
discutiendo sus preocupaciones y más
propensos a buscar ayuda cuando es
necesario (17). Por lo tanto, es crucial
que los profesionales de la salud reciban
capacitación sobre cómo iniciar y
manejar conversaciones sobre
sexualidad con los pacientes geriátricos,
y que creen un entorno de confianza y no
juicio para facilitar estos diálogos.
Conclusiones
A partir de la revisión de la literatura
científica, se pudo determinar que las
enfermedades crónicas, como la
diabetes, las afecciones cardiovasculares
y los trastornos neurológicos, tienen un
efecto significativo en la función sexual,
la satisfacción y el desempeño de los
adultos mayores. Estas condiciones
pueden generar problemas de
autoestima, disfunción eréctil y otras
complicaciones que afectan
directamente la calidad de vida y el
bienestar de este grupo poblacional.
Además, se identificaron factores
socioculturales que influyen en la salud
sexual de los pacientes geriátricos, como
las creencias, actitudes y estigmas en
torno a la sexualidad en la vejez. Estos
aspectos pueden limitar la capacidad de
los adultos mayores para expresar y
abordar sus necesidades y
preocupaciones en este ámbito, lo que
dificulta el acceso a una atención integral
y oportuna.
Sin embargo, en el caso de Ecuador, el
abordaje de la salud sexual de los adultos
mayores con enfermedades crónicas
representa un desafío para el sistema de
salud, debido a la falta de programas y
servicios especializados, así como a las
barreras socioculturales existentes. Es
necesario que las autoridades de salud y
los proveedores de servicios médicos
trabajen de manera coordinada para
desarrollar e implementar estrategias que
permitan mejorar el acceso y la calidad
de la atención en este ámbito.
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