ISSN 2773-7705
Periodo. Enero - Junio 2025
Vol. 12, Nro. 1, Publicado 2025-06-30
https://revistas.itsup.edu.ec/index.php/Higia
Barreras de comunicación percibidas por enfermeras y
pacientes
Communication barriers perceived by nurses and patients
Jorge Luis Mendoza Andrade
Universidad Estatal del Sur de Manabí, Ecuador. Correo: jorgito.utpl.edu@gmail.com, Código
Orcid: https://orcid.org/0009-0004-5855-7773
Contacto: jorgito.utpl.edu@gmail.com
Recibido: 02-08-2025 Aprobado: 18-04-2025
Resumen
Este artículo analiza las barreras de
comunicación percibidas por enfermeras y
pacientes hospitalizados en un entorno
clínico. El estudio se llevó a cabo en un
hospital de Especialidades de Portoviejo de la
provincia de Manabí, Ecuador, donde se
encuestó a 21 enfermeras de turno y 21
pacientes hospitalizados. A través de un
cuestionario, que contenía 13 ítems para las
enfermeras y 9 ítems para los pacientes, se
abordaron las dificultades en la
comunicación y se evaluó la capacitación del
personal de enfermería. Los participantes
calificaron la importancia de diversas
barreras de comunicación, y los datos
obtenidos fueron analizados utilizando el
programa Excel. Los resultados de este
análisis revelan las principales barreras que
dificultan una comunicación efectiva entre el
personal de salud y los pacientes, destacando
la necesidad de fortalecer la formación en
comunicación para mejorar la atención y
satisfacción del paciente en el entorno
hospitalario.
Palabras clave: Barreras de comunicación,
enfermeras, pacientes hospitalizados,
capacitación, comunicación efectiva,
atención al paciente, entorno hospitalario,
Ecuador.
Abstract
This article analyzes the communication
barriers perceived by nurses and hospitalized
patients in a clinical setting. The study was
carried out in a Specialty Hospital in
Portoviejo in the province of Manabí,
Ecuador, where 21 nurses on duty and 21
hospitalized patients were surveyed. Through
a questionnaire, which contained 13 items for
nurses and 9 items for patients, difficulties in
communication were addressed and the
training of nursing staff was evaluated.
Participants rated the importance of various
communication barriers, and the data
obtained were analyzed using Excel software.
The results of this analysis reveal the main
barriers that hinder effective communication
between health personnel and patients,
highlighting the need to strengthen
communication training to improve patient
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care and satisfaction in the hospital
environment.
Keywords: Communication barriers, nurses,
hospitalized patients, training, effective
communication, patient care, hospital
environment, Ecuador.
Introducción
La comunicación en el ámbito de la
enfermería es un proceso complejo y
fundamental para el cuidado del paciente,
influenciando tanto la calidad del tratamiento
como la percepción del paciente sobre el
mismo. Desde la época de Florence
Nightingale, la interacción comunicativa ha
sido una preocupación central para los
profesionales de enfermería. Según Cossette
et al. (3), la capacidad de comunicarse de
manera efectiva es crucial, ya que fortalece la
relación enfermera-paciente y contribuye
significativamente a la satisfacción y
bienestar del paciente, mejorando su estado
fisiológico y funcional.
No obstante, muchos estudios han mostrado
relaciones insatisfactorias entre enfermeras y
pacientes, lo que sugiere que, aunque las
enfermeras han recibido capacitación en
habilidades de comunicación, estas no
siempre se aplican en la práctica clínica (5,6).
Como se ha evidenciado en la investigación,
la falta de habilidades de comunicación tiene
un impacto negativo en los servicios de salud,
afectando la calidad de atención y la
satisfacción del paciente (7). Además, se ha
observado que los profesionales de
enfermería no siempre hacen un esfuerzo
significativo para establecer interacciones
positivas con los pacientes, lo cual puede
estar relacionado con una disminución del
sentido de altruismo en el entorno
hospitalario (9).
Los problemas de comunicación afectan a
una parte significativa de la población
hospitalaria, especialmente a aquellos con
necesidades complejas de comunicación.
Según las investigaciones, los pacientes
hospitalizados enfrentan barreras que abarcan
aspectos de movilidad, sensoriales,
cognitivos y lingüísticos, lo que puede
complicar la interacción con el personal de
salud (10,11). La hospitalización, siendo una
experiencia estresante, resalta la importancia
de la interacción con las enfermeras, quienes
a través de la comunicación pueden conocer
mejor las necesidades de los pacientes, lo que
les permite proporcionar servicios de salud de
alta calidad (3,12,13).
En algunos contextos culturales, como en
Irán, se ha demostrado que la diversidad del
idioma y las políticas gubernamentales
específicas dificultan aún más la
comunicación efectiva entre enfermeras y
pacientes. Según Anoosheh et al. (14), la
diversidad cultural en Irán, junto con los
numerosos dialectos presentes, puede crear
barreras significativas para la comunicación
en entornos clínicos. En definitiva, para
mejorar la calidad de los servicios de
enfermería y la satisfacción del paciente, es
esencial eliminar las barreras de
comunicación, basando la relación
enfermera-paciente en una comprensión
mutua efectiva (16).
Las barreras de comunicación entre
enfermeras y pacientes pueden surgir debido
a diversos factores que afectan la calidad del
cuidado y la satisfacción del paciente. Estas
barreras pueden interrumpir el proceso
comunicativo, dificultando que el mensaje se
transmita y se comprenda adecuadamente. En
el entorno hospitalario, es crucial que los
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pacientes comprendan la información
relacionada con su salud para lograr una
recuperación exitosa, y las enfermeras, al
estar en contacto directo con los pacientes,
tienen la responsabilidad de asegurar una
comunicación efectiva. Sin embargo, este
proceso es frecuentemente obstaculizado por
barreras individuales, sociales,
ocupacionales, condiciones clínicas del
paciente y factores ambientales, lo que
impacta negativamente en el diagnóstico, el
tratamiento y la calidad de la atención.
Superar estas barreras requiere un enfoque
multidimensional que incluya la capacitación
en competencias culturales y lingüísticas, así
como el uso de tecnologías asistidas y la
implementación de políticas que promuevan
la comunicación efectiva. Estas estrategias
son esenciales para mejorar la interacción
entre enfermeras y pacientes, permitiendo
una atención más personalizada y eficaz.
Mazhariazad (17), subraya la importancia de
abordar estas barreras para asegurar que la
comunicación en el entorno hospitalario sea
clara y efectiva, lo que resulta fundamental
Diversos autores han realizado importantes
contribuciones para comprender la
comunicación efectiva en el contexto de la
atención médica. Ganán y Chasillacta (18)
destacan la importancia de una comunicación
clara entre profesionales de salud y pacientes
para mejorar los resultados de salud. De igual
manera, Stevens et al. (19) subrayan cómo
una comunicación efectiva puede influir en la
toma de decisiones compartida y la
satisfacción del paciente, mientras que Guidi
et al. (19) destacan la relevancia de la empatía
y el lenguaje no verbal en la calidad de la
interacción médico-paciente. Schaefer et al.
(20) y Berkowitz (21) también coinciden en
la necesidad de una comunicación
comprensible para fortalecer la confianza y la
adherencia al tratamiento.
Por otro lado, Ferri (22) resalta la importancia
del capital cultural en la relación médico-
paciente, y Contreras y Alcaide (23)
enfatizan que una comunicación abierta y
respetuosa es crucial para construir una
relación terapéutica sólida. Jiménez (24)
identifica barreras comunes en la
comunicación, como la falta de tiempo y
diferencias culturales, mientras que Arrieta
(25) se enfoca en la percepción de las
enfermeras sobre estas barreras, subrayando
la necesidad de capacitar al personal en
habilidades comunicativas para mejorar la
calidad de la atención. para brindar una
atención de alta calidad.
El estudio de las barreras de comunicación
entre enfermeras y pacientes en el entorno
hospitalario es crucial para mejorar la calidad
de la atención y la satisfacción del paciente.
Se plantea la pregunta central sobre cuáles
son las principales barreras de comunicación
percibidas por ambos grupos y cómo estas
barreras impactan en la calidad del servicio.
La literatura existente sugiere que identificar
y comprender estas barreras es esencial para
desarrollar estrategias efectivas que faciliten
una comunicación más clara y empática,
mejorando así la atención centrada en el
paciente.
Los objetivos de la investigación se centran
en determinar las barreras de comunicación
que dificultan la interacción entre enfermeras
y pacientes, así como en identificar las
estrategias empleadas para superarlas. La
revisión de la literatura resalta que una
comunicación eficaz no solo mejora la
relación enfermera-paciente, sino que
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también tiene implicaciones positivas en la
práctica de enfermería, la confianza mutua y
la cooperación. Además, desde una
perspectiva social y educativa, la
implementación de programas de formación
en habilidades comunicativas es fundamental
para fomentar interacciones más
humanizadas en el ámbito sanitario.
La justificación del estudio subraya la
importancia de eliminar estas barreras para
promover una atención sanitaria más
eficiente y evitar errores que puedan generar
costos innecesarios. La literatura destaca que
una mejor comunicación entre enfermeras y
pacientes no solo optimiza el uso de recursos,
sino que también contribuye a una mayor
satisfacción del paciente y del personal de
enfermería, al mismo tiempo que refuerza la
confianza y mejora los resultados clínicos.
Materiales y métodos
Para esta investigación sobre las barreras de
comunicación entre enfermeras y pacientes
en el entorno hospitalario, se emplearon
métodos cualitativos y cuantitativos para
recopilar y analizar datos pertinentes a la
calidad de la atención y la satisfacción del
paciente.
La recopilación de datos cualitativos se
realizó a través de entrevistas
semiestructuradas con enfermeras y pacientes
hospitalizados. Estas entrevistas permitieron
explorar en profundidad las percepciones y
experiencias de los participantes respecto a
las barreras de comunicación. Las entrevistas
se grabaron y transcribieron para facilitar un
análisis detallado, proporcionando una
comprensión rica del contexto y las
dificultades enfrentadas en la interacción
entre enfermeras y pacientes.
En cuanto a los datos cuantitativos, se
utilizaron cuestionarios estructurados que
contenían ítems diseñados para identificar las
principales barreras de comunicación y las
estrategias utilizadas para superarlas. Los
cuestionarios fueron administrados a una
muestra de 21 enfermeras y 21 pacientes. Los
datos obtenidos se analizaron mediante
métodos estadísticos descriptivos, como
análisis de frecuencia y medidas de tendencia
central, para resumir las respuestas y evaluar
la prevalencia de las barreras identificadas.
La combinación de métodos cualitativos y
cuantitativos permitió una visión integral de
las barreras de comunicación y facilitó el
desarrollo de recomendaciones para mejorar
la calidad del servicio y la satisfacción del
usuario en el entorno hospitalario.
Resultados y Discusión
A continuación, se exponen los resultados del
cuestionario aplicado a 21 enfermeras y 21
pacientes hospitalizados, con el fin de
identificar las principales barreras de
comunicación en el entorno hospitalario.
Características Demográficas
Los datos indican que la edad promedio de las
enfermeras fue de 33,57 años, mientras que
su experiencia laboral promedio se situó en
7,19 años. Por otro lado, la edad media de los
pacientes fue de 34,23 años, y la duración
media de su hospitalización fue de 6,28 días.
Las tablas 1 y 2 proporcionan una visión
detallada de las características demográficas
tanto de los enfermeros como de los pacientes
incluidos en el estudio.
Tabla 1:Características demográficas de las enfermeras
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Tabla 2: Características demográficas de pacientes
Variable
Norte (%)
Genero
Femenino
19 (90.5)
Masculino
2 (9.5)
Estado civil
Soltero
18 (85.7)
Casado
3 (14.3)
Divorciado
0 (0)
Educación
Primaria
0 (0)
Secundaria
0 (0)
Bachiller
2 (9.5)
Universidad
19 (90.5)
Sala de hospitalización
Cirugía
3 (14.3)
Medicina interna
7 (33.3)
Pediatría
3 (14.3)
UCI
2 (9.5)
Variables
Norte (%)
Género
Femenino
14 (66.7)
Masculino
7 (33.3)
Estado civil
Soltero
16 (76.2)
Casado
4 (19)
Divorciado
1 (4.8)
Nivel de Educación
Tercer nivel
16 (76.2)
Cuarto nivel
5 (23.8)
Doctorado
0 (0)
Especialidad
0 (0)
Turno de trabajo
Mañana
16 (76.2)
Tarde
3 (14.3)
Noche
2 (9.5)
Pabellón
Cirugía
9 (42.9)
Medicina
interna
5 (23.8)
Pediatría
1 (4.8)
UCI
1 (4.8)
Emergencia
5 (23.8)
Horas extra de trabajo
Sí
3 (14.3)
No
18 (85.7)
Conocimiento de habilidades
comunicativas
Sí
19 (90.5)
No
2 (9.5)
Entrenamiento de habilidades
comunicativas
Entrenado
14 (66.7)
Inexperto
7 (33.3)
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Emergencia
6 (28.6)
Barreras Más y Menos Significativas
Los resultados del estudio revelan que la falta
de tiempo se identificó como la barrera de
comunicación más crítica tanto para
enfermeras como para pacientes, con una
puntuación media de 11,5 en esta categoría.
Esta barrera predominante refleja cómo la
limitación temporal afecta significativamente
la calidad de la interacción entre
profesionales de la salud y pacientes,
dificultando una comunicación efectiva. En
contraste, las barreras culturales se perciben
como el obstáculo menos relevante, con una
puntuación media de 4, según las respuestas
de los mismos grupos. Esto sugiere que,
aunque las diferencias culturales pueden
influir en la comunicación, no son
consideradas tan impactantes como la falta de
tiempo en el entorno hospitalario.
Tabla 3: Barreras desde el punto de vista de las enfermeras
Categorías de barrera
Barreras
Norte (%)
¿Cuáles son las principales
barreras de comunicación que
enfrentan en su práctica diaria?
Barreras culturales
4 (18.2)
Barreras emocionales del
paciente
9 (40.9)
Falta de tiempo
12 (54.5)
Falta de formación en
habilidades de comunicación
8 (36.4)
Uso de terminología medica
compleja
4 (18.2)
¿Cree que las barreras de
comunicación afectan la calidad
de la atención que brinda?
SÍ
17 (77.3)
No
5 (22.7)
¿Qué estrategia utiliza para
superar las barreras de
comunicación con los pacientes?
Simplificación del lenguaje
8 (36.4)
Uso de lenguaje no verbal
(gestos, imágenes)
3 (13.6)
Capacitación continua en
habilidades de comunicación
11 (50)
¿Ha recibido capacitaciones en el
ámbito hospitalario?
Sí
15 (68.2)
No
7 (31.8)
¿Considera que necesita más
formación en comunicación con
paciente?
Sí
20 (90.9)
No
2 (9.1)
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Tabla 4: Barreras desde el punto de vista del paciente
Categorías de barrera
Barreras
Norte (%)
¿El lenguaje utilizado por
parte del personal de
enfermería le resulta
difícil de comprender?
Sí
6 (28.6)
No
15 (71.4)
¿Cuáles cree usted que
son las principales
barreras de
comunicación?
Barreras culturales
4 (19)
Barreras emocionales
6 (28.6)
Falta de tiempo
11 (52.4)
Falta de formación en
habilidades de
comunicación
6 (28.6)
Uso de terminología
medica compleja
8 (38.1)
¿Cree que la falta de
tiempo afecta la calidad
de la comunicación con su
enfermero?
Sí
18 (85.7)
No
3 (14.3)
¿Usted siente que lo
enfermeros no escuchan
sus preocupaciones?
Sí
8 (38.1)
No
13 (61.9)
¿Usted cree que la
información
proporcionada por el
profesional de enfermería
es satisfactoria?
Sí
20 (95.2)
No
1 (4.8)
Análisis de Barreras de Comunicación
según Enfermeras y Pacientes
La Tabla 3 revela que las enfermeras perciben
la falta de tiempo como la barrera de
comunicación más significativa, con un
54.5% de las respuestas indicando su
relevancia. Esto sugiere que el tiempo
limitado en el entorno hospitalario es una
restricción importante que afecta la
interacción con los pacientes y la calidad de
la atención. Además, las barreras
emocionales del paciente y la falta de
formación en habilidades de comunicación
también son percibidas como desafíos
considerables, con puntuaciones del 40.9% y
36.4%, respectivamente. A pesar de que la
mayoría de las enfermeras han recibido
capacitación en comunicación, un alto
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porcentaje (90.9%) considera que requiere
más formación para mejorar sus habilidades
comunicativas.
Por otro lado, la Tabla 4 muestra las
percepciones de los pacientes, quienes
identifican la falta de tiempo como la barrera
de comunicación más relevante, con un
52.4% de las respuestas. A diferencia de las
enfermeras, los pacientes no perciben las
barreras culturales ni emocionales como las
más significativas en comparación con la
falta de tiempo y el uso de terminología
médica compleja. Sin embargo, un porcentaje
mayor (95.2%) considera que la información
proporcionada por el personal de enfermería
es satisfactoria, aunque un 38.1% siente que
no se les escuchan sus preocupaciones. Esto
sugiere que, aunque la información es
adecuada, la percepción de ser escuchado y
comprendido puede necesitar mejoras.
En conjunto, ambos grupos coinciden en la
importancia de la falta de tiempo como una
barrera crítica en la comunicación. Las
enfermeras reconocen esta limitación y la
necesidad de capacitación adicional, mientras
que los pacientes valoran la información
recibida, pero expresan preocupaciones sobre
la atención personalizada y la comprensión
de sus inquietudes. Esta coincidencia resalta
la necesidad de abordar la gestión del tiempo
y mejorar las habilidades comunicativas en
ambos lados para optimizar la interacción y
la calidad de la atención en el entorno
hospitalario.
Los datos presentados en las Tablas 3 y 4
ofrecen una visión detallada de las barreras
de comunicación que enfrentan tanto las
enfermeras como los pacientes en el contexto
hospitalario. Los resultados indican que la
falta de tiempo y la formación insuficiente
son barreras críticas tanto para enfermeras
como para pacientes. Según Aghabarari et al.
(4), estos hallazgos están en línea con la
literatura existente, que sugiere que la falta de
tiempo puede limitar la capacidad de las
enfermeras para proporcionar una atención
de calidad y para interactuar de manera
efectiva con los pacientes. La falta de
formación en habilidades de comunicación
también ha sido identificada como un desafío
importante, corroborando la necesidad de una
educación continua para los profesionales de
salud (Aghamolaei y Hasani, 48).
Desde la perspectiva de las enfermeras, las
barreras emocionales del paciente y el uso de
terminología médica compleja también
emergen como factores relevantes. Estos
resultados son consistentes con los estudios
de Anoosheh et al. (14), que subrayan cómo
las diferencias culturales y el lenguaje
especializado pueden dificultar la
comunicación efectiva. La importancia de
simplificar el lenguaje y utilizar estrategias
de comunicación no verbal como soluciones
a estas barreras refleja un enfoque práctico
para mejorar la interacción con los pacientes
(Park & Song, 16). Sin embargo, a pesar de
la capacitación previa, el 90.9% de las
enfermeras sienten la necesidad de formación
adicional, lo que indica un área de mejora
continua en el ámbito hospitalario.
Desde la perspectiva del paciente, la falta de
tiempo y el uso de terminología médica
compleja son las barreras más destacadas,
coincidiendo con las observaciones de
Bartlett et al. (10). Aunque la mayoría de los
pacientes considera que la información
proporcionada por el personal de enfermería
es satisfactoria, un porcentaje significativo
siente que sus preocupaciones no son
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escuchadas adecuadamente. Esta
discrepancia entre la calidad de la
información y la percepción de escucha
activa resalta la necesidad de una
comunicación más integral y empática
(Ammentorp et al., 49). Abordar estas
barreras a través de la implementación de
estrategias adecuadas y la capacitación
continua es crucial para mejorar la relación
entre enfermeras y pacientes, promoviendo
una atención más centrada y efectiva en el
entorno hospitalario.
Conclusión
El estudio de las barreras de comunicación en
el entorno hospitalario revela que la falta de
tiempo, la formación insuficiente y el uso de
terminología médica compleja son obstáculos
clave que afectan la calidad de la atención y
la satisfacción del paciente. Estos hallazgos
destacan la necesidad urgente de mejorar las
habilidades de comunicación del personal de
salud, simplificar el lenguaje y utilizar
estrategias de comunicación no verbal para
superar estas barreras.
Para optimizar la atención al paciente, es
crucial que las instituciones de salud
implementen programas de capacitación
continua y enfoques prácticos para abordar
las barreras identificadas. Futuros estudios
deberían investigar más a fondo las barreras
emocionales y culturales para desarrollar
soluciones específicas que mejoren la
comunicación y, en última instancia, la
calidad del cuidado.
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